整體負擔不增加部分常見病費用減少

　　435項醫藥價格的調整，看病負擔是否會增加？對於這一老百姓最為關心的問題，相關部門給出了明確回應，患者費用負擔總體不會增加。

　　『但就患者個體而言，由於每位患者在就診疾病、治療方案、治療周期等方面存在個性差異，費用會有不同影響。』據市發改委相關負責人介紹，以藥物治療為主或者較多涉及CT、核磁檢查患者費用一般會下降，以技術勞務治療項目為主的患者診療費就會有一定增加。

　　該負責人表示，為了保障患者整體看病負擔不增加，他們也對多個病種數據進行過分析：『從門診來看，像糖尿病、高血壓、肺炎、胃炎這類比較常見的疾病，改革後差不多有7%的降幅。從600來塊錢降到500來塊錢。從住院角度來看，對於老年白內障、心絞痛、腦梗死、類風濕住院等慢性病患者來說，改革後有小幅的上漲，但增幅為0.5%，不到1%。這些測算還沒算進醫保的報銷部分，對於患者而言，總體不會增加負擔。』

　　據衛生部門測算，此次價格調整後門診患者費用將有所下降，次均降幅為5.11%；住院患者費用略有上漲，例均漲幅為2.53%。『從短期來看,不同患者費用有昇有降，不太均衡，但從長期看，通過醫療服務的調整和規范，最終是讓百姓受益』。

　　435項價格調整，也將從4月8日起全面實施。今年對於這些項目價格的調整，是醫改重要的第一步，但還僅是第一步，到2020年本市將把醫療服務價格體系全部理順，『要有一個逐步調整的過程。』市發改委相關負責人說。

　　住院床位費上調檢查費及藥費下降

　　『高的降下來，低的補回去』，對於435項醫療服務項目價格的調整，本市按照總量控制的原則進行『一昇兩降』，上調床位、護理、一般治療、手術、中醫等與技術勞務價值密切相關的項目；降低CT、核磁、大型設備檢查這些項目；同時取消藥品加成，降低藥品價格。

　　『一昇』『兩降』

　　普通床位費從現行28元調整為50元，二級護理從7元調整為26元，闌尾切除術從234元調整為560元，針灸費由4元調整為26元，靜脈輸液由2元調整為7元等等。

　　為何上調這些項目價格？據市發改委相關負責人介紹，長期以來本市的床位費、服務費、護理費、手術費等與服務密切相關的價格長期低於成本，導致大醫院普遍大門診小住院，以及護士護理人員普遍不足等不利影響。『像床位費一直較低，這對於醫院來說住院是虧的，一張床28塊錢，就拿條件較差的一間地下室群租房來說，成本也比這個高，所以像住院這些價格，一直存在不合理的情況。』市發改委相關負責人介紹說，北京在推進醫療服務機構項目成本上做了多年核算工作，本市75%的服務項目是低於成本的，『大片服務項目是虧本的，現行的價格體系對醫療機構的合理配置帶來了不利的影響』。

　　降低大型設備檢查費用，包括：頭部CT從180元降低到135元，核磁從850元降低到400元至600元，PET/CT從10000元降低到7000元等等。

　　在降低藥品價格方面，藥價的平均降幅將達到20%左右。

　　根據2015年全市醫療機構醫療服務項目收入測算數據，檢查、化驗和衛生材料收入佔到了66%，而診查、手術、治療、護理等項目收入僅佔34%。『通過此次價格改革，將在硬物耗和軟服務間，進行統籌平衡，提昇醫務人員的技術勞務價值，讓患者享受到更優質的服務。』市發改委相關負責人表示。